年齡相關(guān)性黃斑變性（age-related macular degeneration，AMD）顧名思義，就是一種與年齡相關(guān)的致盲性眼病，許多患者早期就會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，覺得看東西不清楚，發(fā)生了扭曲變形。有的患者感到中心視力明顯下降，視野的中央部分總是模模糊糊的，像是有什么東西擋住了似的（如下圖）。
在以往我們沒有什么有效的改善方式，因?yàn)槟鞘歉泄饧?xì)胞的凋亡，無(wú)法被矯正。不過隨著生化醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，研究人員已經(jīng)開發(fā)了一種以干細(xì)胞培養(yǎng)的視網(wǎng)膜貼片，可以用來治療突然，嚴(yán)重視力下降的人群，在臨床實(shí)驗(yàn)中也得到了成效。
未來科學(xué)報(bào)(futurity)報(bào)導(dǎo)，之所以黃斑部細(xì)胞會(huì)衰亡，是我們哺乳動(dòng)物演化過程中的一個(gè)巨大缺陷，我們眼睛底部的血管并不是在眼睛后方，而是在眼睛底部，與眼底的感光細(xì)胞在搶位子。一但眼底出現(xiàn)異常血管，血管就可能把眼睛里的液體(房水)滲入視網(wǎng)膜中央的黃斑區(qū)域，就會(huì)導(dǎo)致黃斑細(xì)胞的剝落。因黃斑部病變?cè)斐梢暳λネ说娜丝诒壤嫉?0％，而且絕大多數(shù)發(fā)生在已開發(fā)國(guó)家，這當(dāng)然是已開發(fā)國(guó)家的人均壽命高，所以問題特別突顯。
據(jù)估計(jì)，已開發(fā)國(guó)家里，有一半以上的老年人口會(huì)遇到黃斑部病變的問題。(圖/shutterstock)
86歲的道格拉斯．瓦特(Douglas Waters)在3年前就發(fā)現(xiàn)自己的視力極速衰退，經(jīng)過醫(yī)院檢查，確定是衰老導(dǎo)致的黃斑部病變，他也被告知沒有什么有效的改善方法，然而，醫(yī)院詢問他，愿不愿意成為干細(xì)胞療法的自愿者，瓦特同意了。
幾個(gè)月后，醫(yī)生透過手術(shù)，在瓦特的眼底植入一片干細(xì)胞貼片，希望這些干細(xì)胞能自行分化成感光細(xì)胞，成為新的、有效的視網(wǎng)膜。結(jié)果相當(dāng)有效，原本在手術(shù)前，他的右眼經(jīng)乎看不到東西，但是在幾個(gè)月的復(fù)原后，他的視力有了很大的提升，日常的行動(dòng)已不成問題，甚至可以閱讀報(bào)紙，并且與他的妻子一同整理花園。
除了瓦特之外，另一名60歲出頭的女性患者也接受了這項(xiàng)治療，在手術(shù)之后的1年內(nèi)，她的視力也明顯改善，從原本無(wú)法看清環(huán)境，到戴老花眼鏡就能閱讀書報(bào)，而且每分鐘可讀60到80個(gè)字。
加州大學(xué)圣巴巴拉分校神經(jīng)科學(xué)研究所的彼德．柯夫瑞(Peter Coffey)博士將臨床試驗(yàn)結(jié)果發(fā)表在自然生物雜志上，他說："這是再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的真正進(jìn)步，成功地年齡性黃斑變性患者，提供了有效的治療方法。"
其他研究也表明干細(xì)胞治療對(duì)視力有積極影響，能夠幫助病人重建視力。在2016年，中美兩國(guó)的研究員通過操縱干細(xì)胞的蛋白質(zhì)水平，成功提高了白內(nèi)障患兒的視力。
最讓人驚喜的是，一個(gè)來自美國(guó)巴爾的摩的女士雖然已經(jīng)陷入黑暗長(zhǎng)達(dá)5年之久，卻也通過將自體骨髓干細(xì)胞注入眼部而重建了視力。
干細(xì)胞是所有細(xì)胞的原型，因?yàn)槭巧坚t(yī)學(xué)最重視的領(lǐng)域?？茖W(xué)家經(jīng)過多年的研究后發(fā)現(xiàn)，干細(xì)胞相當(dāng)"聰明"，當(dāng)它們身處在不同的環(huán)境下，就會(huì)自發(fā)的改變成附近細(xì)胞的功能，因此，當(dāng)干細(xì)胞植入到眼底視網(wǎng)膜時(shí)，它就會(huì)分化成視網(wǎng)膜感光細(xì)胞，也可以變成黃斑部細(xì)胞。
據(jù)調(diào)研統(tǒng)計(jì)，Clinicaltrials.gov網(wǎng)站有登記的，全球在研的干細(xì)胞治療AMD項(xiàng)目有52項(xiàng)，美國(guó)占到了30項(xiàng)，中國(guó)有3項(xiàng)。
Clinicaltrials.gov網(wǎng)站可查的開展干細(xì)胞治療MD的臨床研究項(xiàng)目
相信隨著各國(guó)學(xué)者的不斷努力，這一頑疾的攻克也指日可待。希望在未來五年內(nèi)，這項(xiàng)手術(shù)可以變得尋常而且廉價(jià)，能夠成為黃斑部病變患者可負(fù)擔(dān)得起的現(xiàn)成療法。"
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