6月4日，《自然醫(yī)學(xué)》期刊上的新成果傳來了喜訊。1名晚期乳腺癌患者接受研究性免疫治療后獲得持久緩解。目前，這名患者已經(jīng)無癌生存2年。
這項研究來自美國，科研人員認為，這種新型免疫療法有望用于晚期患者的治療，這讓業(yè)內(nèi)人士十分興奮。
“高度個性化”的抗癌療法
這項研究嘗試了一種“高度個性化”的抗癌方法，使這名晚期乳腺癌患者腫瘤出現(xiàn)了完全消退。
一些免疫療法（使用檢查點阻斷劑或抗腫瘤淋巴細胞的過繼轉(zhuǎn)移）在高水平體細胞突變的癌癥治療中展現(xiàn)出了有效性，例如黑色素瘤、吸煙引起的肺癌、膀胱癌等；但對其他突變率較低的常見上皮性腫瘤的治療效果甚微，包括腸癌、乳腺癌和卵巢癌等。但現(xiàn)在科研人員帶來了好消息。
這項新研究對1名患有化療耐藥性、激素受體陽性、轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者提供了治療。在參加這項臨床試驗之前，患者經(jīng)歷了多次常規(guī)治療失敗，并且癌癥已經(jīng)蔓延至身體的各個部位，包括肝臟。
研究小組從患者的腫瘤中提取了淋巴細胞，并從中篩選出對突變癌細胞有反應(yīng)的特定類型——腫瘤浸潤淋巴細胞，該細胞對四種突變蛋白（SLC3A2、KIAA0368、 CADPS2 和 CTSB）具有反應(yīng)性。隨后，研究人員在實驗室中對這些細胞進行了修飾，再回輸?shù)交颊唧w內(nèi)。
一個人的免疫系統(tǒng)具有殺滅入侵者（包括癌細胞）的功能，但有時這種功能會失敗，因為免疫系統(tǒng)經(jīng)常會識別不出含有患者自身DNA的癌細胞，而通過免疫療法訓(xùn)練免疫細胞可達到識別和對抗癌癥的目標。
這些特定類型的淋巴細胞在實驗室中被激活，并與免疫檢查點抑制劑（另一種免疫療法，在治療其他類型癌癥中取得了成功）相結(jié)合，形成了一種“高度個性化”的抗癌療法。采用這種聯(lián)合療法，這名患者的腫瘤出現(xiàn)了完全消退。
用免疫系統(tǒng)的力量 攻擊最難治的癌癥
這項研究成果一公布，國際多名專家便紛紛發(fā)表見解。倫敦科學(xué)媒體中心癌癥研究院的教授Alan Melcher認為這項臨床試驗令人著迷和興奮，它提供了一個重要的原則性證明步驟，展現(xiàn)了如何利用免疫系統(tǒng)的力量來攻擊最難治的癌癥。
加拿大安大略省癌癥研究所的專家Laszlo Radvanyi在《自然醫(yī)學(xué)》上的一篇評論中表示，這名晚期乳腺癌患者對治療的反應(yīng)是前所未有的。這項研究表明，我們正處于一場革命的風口浪尖——通過免疫療法靶向癌癥中的多種突變，我們正在實現(xiàn)這個過去難以實現(xiàn)的目標。
英國癌癥研究中心的腫瘤學(xué)教授Peter Johnson表示，這項研究證實了免疫系統(tǒng)可以識別一些癌癥，如果能夠以正確的方式刺激免疫系統(tǒng)，即使是已經(jīng)擴散到身體其他部位的癌癥也可能被治愈。不過他認為，這項技術(shù)高度專業(yè)化和復(fù)雜化，對于許多患者可能不適用。 (Dr.韋)
參考文獻：
Immune recognition of somatic mutations leading to complete durable regression in metastatic breast cancer
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